jueves, 7 de mayo de 2020

La "Inmunidad de la manada" es el neoliberalismo epidemiológico


La "Inmunidad de la manada" es el neoliberalismo epidemiológico

Por: Isabel Frey (Tomado de The Quarantimes - La vida y la política en tiempos de la Corona-Pandemia)

Nota introductoria: Mientras esta política se aplica en varios países (Suecia, EE.UU., Brasil), los Países Bajos también se han distanciado oficialmente de este enfoque. Sin embargo, el punto de este artículo es desentrañar el paradigma subyacente de esta estrategia, no hacer un argumento sobre su eficacia.
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Mientras que la mayoría de los países europeos se preparan para los bloqueos para detener la propagación del coronavirus, unos pocos países optan por una estrategia diferente: la inmunidad colectiva. En lugar de someter a prueba al mayor número posible de personas y aplicar medidas para aumentar el distanciamiento social, quieren dejar que el virus se propague a propósito entre las personas de bajo riesgo, de modo que una gran parte de la población se vuelva inmune. Este enfoque fue propuesto por primera vez por el primer ministro del Reino Unido, Boris Johnson, quien se negó a implementar medidas de distanciamiento social hasta hace unos días. Mientras que el Reino Unido se ha distanciado oficialmente de esta estrategia, los Países Bajos y Suecia siguen aferrándose a este enfoque, a pesar de las duras críticas de la OMS.

Estos países sostienen que la construcción de la inmunidad de la manada es la única estrategia a largo plazo para hacer frente al virus, ya que la epidemia ya no puede ser contenida y siempre podría resurgir de nuevo. En lugar de encerrar a todo el país, sólo se debería poner en cuarentena a las poblaciones de riesgo mientras la epidemia siga propagándose. Sin embargo, innumerables epidemiólogos y virólogos han criticado la estrategia por ser arriesgada, poco científica y probablemente conllevará un alto número de muertes. Un informe recientemente publicado por el Colegio Imperial de Londres, que condujo al cambio de la política gubernamental del Reino Unido, estimó que la estrategia resultaría en 250.000 muertes en el Reino Unido. Dado que no es posible aislar eficazmente a las poblaciones de riesgo, especialmente cuando el virus sigue propagándose, es probable que el sistema de atención de la salud se vea abrumado y corra el riesgo de colapsar completamente.

Neoliberalismo epidemiológico

¿Por qué un país como el Reino Unido consideraría siquiera una estrategia tan arriesgada, y por qué otros países siguen este enfoque? La razón es el neoliberalismo. Desde el decenio de 1980, nos regimos por el paradigma político del neoliberalismo, que ha sustituido la política social dirigida por el Estado por la privatización y la desregulación del mercado. Su creencia en la justicia inherente del mercado ha llevado a una racionalidad política, que literalmente pone el beneficio antes que la gente. Y ha colonizado las mentes de las personas haciéndoles creer que es su culpa si son pobres, precarios o desempleados.

La ironía del neoliberalismo es que crea la ilusión de la movilidad social, mientras que refuerza e incluso profundiza la desigualdad social. Asume que si alguien puede "salir adelante" en un mercado libre, debe ser culpa de la gente si es pobre. Pero esta creencia no sólo es errónea, sino también violenta. El neoliberalismo ha dado como resultado que los ricos se vuelvan más ricos y los pobres sufran más de privación de derechos, precariedad y dependencia. Lo que podría parecer una política de laissez-faire, es un sistema refinado y complejo de violencia estructural automatizada contra los débiles, que también rompe cualquier posibilidad de resistencia.

La inmunidad de la manada es el neoliberalismo epidemiológico. Al igual que la creencia incondicional en el libre mercado, la inmunidad de grupo se basa en la suposición de que la mejor manera de superar una epidemia es dejarla sin regular. Pero al igual que el neoliberalismo, da lugar a la violencia contra los débiles y los pobres: los ancianos y los discapacitados, las personas sin hogar, los refugiados y las personas con graves problemas de salud, muchos de los cuales probablemente tengan también una condición socioeconómica inferior debido a la correlación entre la pobreza y la enfermedad. Estas son las personas que corren el mayor riesgo de morir a causa de COVID-19, especialmente si el sistema de atención de la salud se ve desbordado y los médicos tienen que realizar el triaje.

Estados de bienestar en decadencia

No es casualidad que fueran el Reino Unido y los Países Bajos, dos de los países más neoliberales de Europa, los que abogaron por este enfoque. Estos países han pasado las últimas décadas implementando políticas que privilegian los intereses económicos sobre los sociales, y sistemáticamente han deteriorado los sistemas públicos de salud, la educación y la vivienda. Optar por medidas de bloqueo económicamente perjudiciales encaja perfectamente en su lógica política. Suecia, sin embargo, es un caso más desconcertante: es un país aclamado internacionalmente por su buena política social y su generoso estado de bienestar. Pero incluso una socialdemocracia arquetípica como Suecia no ha sido inmune a la política neoliberal. Como la mayoría de los países europeos, su estado de bienestar ha sido sistemáticamente desmantelado en las últimas décadas.

El mayor desafío de la corona-epidemia es "aplanar la curva", para que las capacidades de cuidados críticos e intensivos no se vean desbordadas. Pero estos tres países tienen ya unas capacidades tan bajas para los cuidados críticos, que no bastarían ni siquiera con medidas estrictas de bloqueo. El Reino Unido y los Países Bajos sólo tienen aproximadamente la mitad de la capacidad de camas de cuidados críticos per cápita que Italia. Y Suecia, el supuestamente mejor estado de bienestar de Europa, tiene incluso menos de la mitad.

Tabla 1. Número total de camas de cuidados intensivos por cada 100.000 habitantes


Si estos países quisieran evitar que sus capacidades se vieran desbordadas, tendrían que haber actuado hace mucho tiempo. Pero ese barco ya ha zarpado. La aplicación de medidas estrictas de bloqueo no sólo pondría a la economía bajo presión, sino que también expondría el desmoronamiento del sistema de salud por décadas de política neoliberal. Optar por la inmunidad de la manada permite a los gobiernos culpar del fracaso del sistema de salud al virus, en lugar de a la mala gobernanza. Así como se puede culpar a los pobres por no esforzarse lo suficiente, se puede culpar a los enfermos por no seguir las medidas de cuarentena. No importa si es su naturaleza, destino o culpa propia, siempre que no sea el gobierno el que tenga que rendir cuentas por la muerte de las personas.

La inmunidad de la manada no es sólo una mala ciencia o una mala política. Es una guerra biológica. Mucha gente morirá por ello, y los gobiernos no se responsabilizarán de ello. Pero esta estrategia no apareció de la nada. Es una continuación lógica de la lógica política que ha gobernado el mundo durante las últimas décadas, llevada al extremo como un darwinismo social de laissez-faire. Porque la gente que confía en un mercado no regulado también confiará en una epidemia no regulada, incluso si mata.

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